Hemşirelik Bakım Rehberim Logo

Hemşirelik Rehberim

NANDA-I & Klinik Asistan

👨‍⚕️ Geliştirici: Hemşire Burak ÇETİN
50+
NANDA-I Tanısı
26+
Klinik Vaka Şablonu
12+
Klinik Ölçek & Persentil
%100
Akademik PDF / Yazdır

🏥 Klinik Modüller ve Karar Destek Portalları

Aşağıdaki modüllerden ihtiyacınız olan aracı seçerek tek tıkla doğrudan ilgili çalışma ekranına geçebilirsiniz.

Bakım Planı Sihirbazı
Hastanızın vital bulgularını girin, akıllı NANDA öneri motoruyla otomatik 10+ bakım planı oluşturup PES formatında PDF çıktısı alın.
Klinik Ölçekler & Dozaj
GKS, Braden, Norton, İtaki Düşme, MAP, Sıvı Dengesi (24s), IV Damla Hızı, Doz Hesaplayıcı, Parkland Yanık ve Pediatrik Persentil.
Hazır Vaka Şablonları
Pediatri, Kadın Doğum, Dahiliye, Cerrahi, Psikiyatri ve Nöroloji stajlarınız için hazırlanmış 26+ akademik klinik bakım planı şablonu.
NANDA-I Tanı Sözlüğü
50+ NANDA hemşirelik tanısının Domain, Sınıf, Tanım, İlişkili Faktörler (Etiyoloji), Girişimler (NIC) ve Hemşirelik Girişim Gerekçeleri.

Sitemizi Telefona Yükleyin (Hastane Servislerinde İnternetsiz Çalışır)

İnternet çekmeyen hastane katlarında ve nöbetlerde tüm NANDA tanıları ve ölçekleri çevrim dışı kullanabilirsiniz.

1
Hasta & Vital
2
NANDA Tanıları
3
NIC / NOC
4
Önizleme & PDF
👤

Adım 1: Hasta Bilgileri ve Yaşam Bulguları (Tanılama Formu)

🔒 KVKK ve Hasta Gizliliği Uyarısı: Hasta mahremiyeti ilkesi gereğince lütfen gerçek ad-soyad girmeyiniz. Yalnızca rumuz (ör. A.Y.) veya hasta protokol numarası kullanınız.

Hasta Demografik Verileri

🎓 Akademik Staj & Üst Bilgi (PDF / Yazdır Çıktısı İçin Opsiyonel)

Mevcut Yaşam Bulguları (Vitals)

Seçilen Ağrı Düzeyi: 0 / 10
🎭 Wong-Baker Yüz Ağrı Skalası (Görsel Seçim):

📚 Hazır Klinik Vaka Bakım Planları

Pediatri, Kadın Doğum, Psikiyatri, Dahiliye, Cerrahi ve Nöroloji stajlarınız için hazırlanmış akademik vaka şablonları. Dilediğiniz planı tek tıkla yükleyip üzerinde değişiklik yapabilirsiniz.

🧠

Glasgow Koma Skoru (GKS)

Nörolojik Bilinç Düzeyi | 3-15 Puan

Nöroloji ▼

Bilinç düzeyinin klinik tespiti. Göz, sözel ve motor yanıtları değerlendirir (3-15 puan).

Toplam GKS Puanı

15 / 15
Normal Bilinç Düzeyi (Oryante ve Koopere)
🩺

Braden Bası Yarası Risk Ölçeği

Doku Bütünlüğü Skalası | 6-23 Puan

Bası Riski ▼

Bası yarası gelişme riskini 6 alt başlık üzerinden değerlendirir (6-23 puan).

Braden Riski Puanı

23 / 23
RİSK YOK / ÇOK DÜŞÜK RİSK
    🚷

    İtaki Düşme Riski Ölçeği

    Hasta Güvenliği & Düşme Riski

    Düşme Riski ▼

    Yatarak tedavi gören yetişkin hastalarda düşme riskini değerlendirir (≥5 Puan Yüksek Risk).

    Majör Riskler (Her Biri 5 Puan)
    Minör Riskler (Her Biri 1 Puan)
    DÜŞÜK DÜŞME RİSKİ (5 puanın altı)
      🫀

      Ortalama Arter Basıncı (MAP)

      Organ Perfüzyonu Basıncı

      Hemodinamik ▼

      formülü MAP = Diastolik + (Sistolik - Diastolik) / 3. Hayati organ perfüzyonu için MAP ≥ 65 mmHg olmalıdır.

      Sistolik tansiyon 30 - 300 mmHg arasında olmalıdır.
      Diastolik tansiyon 20 - 200 mmHg arasında ve sistolikten küçük olmalıdır.
      🌊

      Aldığı - Çıkardığı Sıvı Dengesi (24s)

      24 Saatlik Sıvı Bilançosu (+/- mL)

      24s Bilanço ▼

      Hastanın 24 saatlik süre içerisinde aldığı ve çıkardığı toplam sıvı farkını (+/- mL) hesaplar.

      📥 Alınan Sıvılar (mL)
      📤 Çıkarılan Sıvılar (mL)
      🧪

      Saatlik İdrar Çıkışı & oligüri Kontrolü

      Renal Perfüzyon (mL/kg/saat)

      Renal Takip ▼

      Böbrek perfüzyonu takibi. İdrar çıkışının < 0.5 mL/kg/saat olması oligüri ve böbrek hasarı uyarısı verir.

      Lütfen 0 - 20.000 mL arasında geçerli değer giriniz.
      Hasta kilosu 1 - 300 kg arasında olmalıdır.
      Takip süresi 1 - 168 saat arasında olmalıdır.
      💧

      Serum Damla Hızı (gtt/dk)

      IV İnfüzyon Damla Hızı

      IV Hız ▼

      IV Sıvı infüzyonunda dakikadaki damla sayısını tam doğru bulun.

      Sıvı miktarı 1 - 10.000 mL arasında olmalıdır.
      Süre 0.1 - 168 saat arasında olmalıdır.
      💉

      İlaç Dozaj Hesaplayıcı

      (İstenen / Eldeki) × Hacim

      Farmakoloji ▼

      (İstenen Doz / Eldeki Doz) × Hacim formülü ile çekilecek enjeksiyon sıvısını bulun.

      Lütfen 0'dan büyük geçerli bir doz giriniz.
      Eldeki doz 0'dan büyük olmalıdır.
      Hacim 0'dan büyük olmalıdır.
      🩺

      Norton Bası Yarası Risk Ölçeği

      Geriatrik Bası Riski (5-20 Puan)

      Norton Riski ▼

      5 klinik durum üzerinden bası yarası risk puanlaması yapar (5-20 puan).

      Norton Puanı

      20 / 20
      DÜŞÜK RİSK / RİSK YOK (> 14 Puan)
        👶

        FLACC Pediatrik & Ağrı Skalası

        Pediatrik & Sözel Olmayan Ağrı

        FLACC Ağrı ▼

        Bebekler, çocuklar veya konuşamayan yoğun bakım hastaları için davranışsal ağrı değerlendirmesi (0-10 puan).

        FLACC Ağrı Skoru

        0 / 10
        AĞRI YOK / RAHAT (0 Puan)
        🔥

        Yanık Yüzdesi & Parkland IV Sıvı

        4 mL × Kilo × % TBSA Yanık Sıvısı

        Yanık Sıvı ▼

        formülü 4 mL × Kilo (kg) × % Yanık Yüzdesi (% TBSA). Sıvının %50'si ilk 8 saatte, %50'si kalan 16 saatte verilir.

        Hasta kilosu 1 - 300 kg arasında olmalıdır.
        Yanık yüzdesi %1 - %100 arasında olmalıdır.
        👶

        Pediatrik Boy & Kilo Persentili (0 - 18 Yaş)

        WHO & Olcay Neyzi Gelişim Skalası

        Pediatrik Persentil ▼

        Yaş, cinsiyet, boy ve kiloya göre %3, %15, %50, %85, %97 persentil seviyelerini hesaplar.

        💊

        Klinik IV Sıvı ve İlaç Hızlı Rehberi

        Stajyer & İntörn Pratik Klinik Notları

        Klinik Pratik ▼

        💧 Sık Kullanılan IV Serumlar & Özellikleri

        %0.9 NaCl (İzotonik Serum Fizyolojik):

        • Kullanım: Vasküler volüm genişletme, kan transfüzyonu öncesi/sonrası, cerrahi sıvı desteği.
        • Hemşirelik Notu: Sıvı yüklenmesi, akciğer sesleri (raller) ve ödem izlenmelidir.

        Ringer Laktat (RL):

        • Kullanım: Yanık, travma, ağır ameliyat ve elektrolit kayıpları.
        • Hemşirelik Notu: Laktat içerdiği için ağır karaciğer yetmezliği olan hastalarda dikkatli olunmalı.

        %5 Dextroz (Dekstroz):

        • Kullanım: Kalori sağlama, dehidratasyon, insülin ile birlikte hiperkalemi tedavisi.
        • Hemşirelik Notu: Kan şekeri takibi yapılmalı, tek başına kan transfüzyon setiyle verilmez (hemoliz riski).

        💉 Klinik İlaç İnfüzyon & Hemşirelik Dikkat Noktaları

        Parasetamol IV (Perfalgan 1000 mg):

        • Uygulama: 15 dakikalık IV infüzyon şeklinde verilir.
        • Hemşirelik Notu: Maksimum günlük doz 4 gr (4000 mg) aşılmamalıdır.

        Furosemid (Desal 20 mg Ampul):

        • Uygulama: Yavaş IV puşe (1-2 dakikada).
        • Hemşirelik Notu: İdrar çıkışı saatlik izlenmeli, Hipokalemi (K+ düşüklüğü) ve tansiyon takibi yapılmalıdır.

        Enoksaparin (Clexane Subkutan Enjeksiyon):

        • Uygulama: Abdominal bölgeden 90° açıyla SC uygulanır.
        • Hemşirelik Notu: Enjeksiyon yerine masaj yapılmaz (ekimoz riski). Trombosit ve kanama takibi yapılır.

        📖 NANDA-I Hemşirelik Tanıları Sözlüğü

        NANDA hemşirelik tanılarını arayın, etiyolojilerini ve tanısal belirtilerini inceleyin.

        💾 Kaydedilen Bakım Planlarım & Veri Saklama

        Tarayıcınızda saklanan bakım planlarınız. Dilediğiniz zaman tek tıkla **tüm sistem yedeğinizi** indirebilir veya geri yükleyebilirsiniz.

        ❓

        Hemşirelik Bakım Planı & NANDA-I Rehberi (Sıkça Sorulan Sorular)

        🏥 Hemşirelik Bakım Planı Nedir ve Nasıl Hazırlanır?

        Hemşirelik bakım planı; hastadan toplanan subjektif ve objektif veriler doğrultusunda NANDA-I tanı standartlarına uygun olarak hemşirelik tanısının konulması, beklenen hasta hedeflerinin (NOC/NOK) belirlenmesi ve kanıta dayalı hemşirelik girişimlerinin (NIC/NİK) planlanması sürecidir.

        ⚡ Akıllı Tanı Öneri Motoru Nasıl Çalışır?

        Hastanızın vital bulgularını (ateş, nabız, tansiyon, SpO2, ağrı skoru) ve klinik bulgularını sisteme girdiğinizde, NANDA-I 2024-2026 taksonomisine uygun olarak en yüksek olasılıklı hemşirelik tanıları otomatik önerilir.

        🧮 Hangi Klinik Ölçekler ve Hesaplayıcılar Var?

        Platformumuzda Glasgow Koma Skoru (GKS), Norton Bası Yarası Risk Skoru, İtaki Düşme Riski Skoru, Vücut Kitle İndeksi (VKİ) ve İlaç/Serum Dozaj Hız Hesaplayıcıları yer almaktadır.

        📄 Bakım Planı PDF Olarak İndirilebilir mi?

        Evet! Oluşturduğunuz akademik bakım planlarını tek tıkla staj formlarınıza uygun renkli ve düzenli PDF formatında indirebilir veya doğrudan yazdırabilirsiniz.

        📚 Klinik Kütüphane & Rehber

        Hemşirelik Blogu & Akademik Rehberler

        NANDA-I bakım planı hazırlama rehberleri, klinik vaka örnekleri, staj ipuçları ve hemşirelik mesleki bilgi bankası.

        📋 0 Tanı Seçildi Seçilenleri Gör ↑

        📋 Seçilen Hemşirelik Tanıları (0)